歯ぎしりについて

こんにちは。歯科衛生士の秋山です。

今回は歯ぎしりについてお話ししたいと思います。

歯ぎしりは、睡眠の妨げになるだけでなく、歯や顎などに悪影響を与えます。歯ぎしりをしている人の割合は高いとされ、自覚していない人は少なくありません。
 
また、歯ぎしりの他にも、咬みしめ・食いしばりといった歯や顎に負担をかける口腔内の悪習癖（ブラキシズム）があります。
これらは、歯周病や顎関節症のリスクを高めるだけでなく、肩こりや頭痛などの原因にもなるため、適切な対処が必要になります。

そもそも、歯ぎしりはなぜ起こるのでしょうか？

歯ぎしりの原因はなんでしょうか？

歯ぎしりの原因は明確になっていませんが、ストレスや歯並びの乱れ、咬み合わせ不良などが要因と考えられています。
肉体的・精神的なストレスがたまると、歯ぎしりをすることによって発散していると言われています。

口腔内の悪習癖(ブラキシズム)の種類

ブラキシズムは、主に次の3つに分類されます。グランディングやタッピングは、音がするので家族に指摘されることもありますが、クレンチングは音がしないので気付きにくく、発見が遅れやすいです。

グラインディング	上下の歯をギリギリと擦り合わせる習癖のことです。
クレンチング	上下の歯を強く咬み合わせる習癖のことです。食いしばり・咬みしめはこれに該当します。
タッピング	上下の歯をカチカチと咬み合わせる習慣のことを言います。

歯ぎしりなどのブラキシズムは、眠っている時だけでなく、
起きている時にも行っていることがあります。

気づいたら歯を食いしばっていた・カチカチと歯を咬み合わせていた、ということは珍しくありません。眠っているときは無意識ですが、起きているときに行っていることに気づいたならば、意識的に行わないようにすることが大切でしょう。

歯ぎしりを行うことで、歯の咬み合う面がすり減ってしまう・歯肉に負担をかける・知覚過敏を進行させる・顎関節症のリスクを高める・頭痛や肩こりなどの原因となるといった悪影響があります。

▶︎歯ぎしりが歯周病なり及ぼす影響

歯ぎしり自体は歯周病の直接の原因とはなりません。歯周病の直接的な原因はプラークですが、すでに歯周病を発症している場合は、歯ぎしりによって歯周病の進行が加速することがわかっています。

▶︎歯ぎしりが顎関節症に及ぼす影響

歯ぎしりをするときに上下の歯にかかる力は、通常の食事の際の力に比べて非常に強いため、顎関節にかかる負担が大きくなります。これが、顎関節症の原因になることがあります。

▶︎歯ぎしりとインプラント

歯ぎしりはインプラントにとっても危険です。

インプラントが骨と結合している最中に、歯ぎしりによりインプラントに強い力がかかると、インプラントが脱落することがあります。
また、インプラントに装着する被せ物（セラミックなど）が欠けたり、ネジが緩みが生じたりする原因となります。
インプラントや被せ物への負担を軽減するため、インプラント治療後は、就寝時にマウスピースを装着することがあります。
▶︎歯ぎしりの治療方法歯ぎしりに気づいたら、歯科医院で相談すると良いでしょう。
歯ぎしりの治療法には、生活習慣の改善・スプリント療法・
認知行動療法・薬物療法などがあります。

スプリント療法とは
就寝時にプラスチックまたはゴム製のマウスピース（ナイト
ガードともいいます）を使用することで、歯や顎関節にかか
る負担を軽減します。スプリント療法は保険が適用となります。 気になる方はいつでも聞いて下さいね！

ストローマン参照