こんにちは。歯科医師の味戸です。
最近は寒くなったり、暑くなったりと体調がすぐれない季節です。
口は、体の不調和が出るといち早く異常が出でますので、何かありましたらぜひ歯科医院を受診してください!
(特に口内炎が多いいです。)
今回の題目は、保険内の白い被せ物(CAD/CAM冠)ってなに?
です。
まず、
被せ物って?詰め物って?
被せ物
基本的に被せ物は、歯が多くなくなってしまった場合、根の治療をした後に用いられます。
詰め物
詰め物は、歯が多く残っている場合に用い、被せ物は、上から補綴物を被せるので被せ物と言われています。
下の図が、詰め物です。

こちらが、被せ物です。

大まかな違いは分かったでしょうか?
被せ物にはどんな種類があるの?
前歯と奥歯で種類が違います。
前歯の場合
①前装冠
②CAD/CAM冠
③セラミックス
奥歯の場合
①銀歯
②CAD/CAM冠
③セラミックス
の種類があります。
1つずつ解説します。
①前装冠とは?
裏側が金属でできており、表側がプラスチックを貼っています。
利点:健康保険適応。あまり取れない。
欠点:歯茎が黒くなることあり。プラスチックが欠ける事あり。虫歯になりやすい。
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②CAD/CAM冠とは?
金属を使っていない被せ物。プラスチックとセラミックを配合したもの。
利点:健康保険適応。ある程度の白さは確保可能。
欠点:取れやすい。欠けやすい。

③銀歯とは?
全てが、金属でできている。
利点:健康保険適応。強度がある。取れにくい。
欠点:見た目が悪い。虫歯になりやすい。

④セラミックスとは?
プラスチックなどは入っておらず、セラミックスのみでできている。
利点:見た目がとても良い。強度がある。取れにくい。虫歯になりにくい。
欠点:健康保険適応外。

結論、セラミックスが1番いいです。治療費はかかりますが、いいことしかありません。
しかし、学生の方や、金銭的に厳しい方は、CAD/CAM冠もおすすめではあります。
CAD/CAM冠って実際のところどうなんですか?
まだ、臨床経験が院長先生ほどないですが、今ヤガサキ歯科で1番CAD/CAM冠を入れています。
被せ物が取れる方は取れるなと感じます。
特に、歯が短い方、歯軋りや食いしばりがある方、残っている歯が少ない方はよく取れると感じます。
また、奥歯(6歳臼歯、その奥の歯)は、誰にでもCAD/CAM冠を作れるわけではないので、詳しく聞きたい場合はいつでも味戸に聞いてください!
被せ物って取れたらどうするの?
欠けずにそのまま持ってきていただければ、健康保険内で再びつけることは可能です。
しかし、大きく欠けたり、無くしてしまったりした場合は別です。
その場合は、再び作り直さなくてはいけないですが、健康保険のルールとして、2年は新しい被せ物が作れないというのがあります。
したがって、2年以内でもし取れて無くしてしまったりした場合は、4つ方法があります。
①そのままにする
②自費の被せ物を入れる
③自費で健康保険の被せ物を入れる
④自費で仮歯を入れる
これしかありません。
CAD/CAM冠はとてもいい被せ物ですが、その一方デメリットもあります。
デメリットをしっかり把握し、被せ物を決めましょう。
分からないことなどあればいつでも聞いてください!!
では、また次のドクターブログで会いましょう。
自費治療の被せ物については以下のブログ記事もあります。
歯が欠けてしまった時に行う被せ物〜セラミック治療について パート2〜